什么是肾盂分离
作者:佚名 来源:网络 点击数: 日期:2009-6-5
Q:什么是肾盂分离?肾盂分离是什么意思?
肾盂本身就是一个空腔,内布满尿液,实际是分离的。
所谓B超显示肾盂分离或集合系统分离,实际是肾盂充盈,扩大,使前后壁距离增大,即分离。另外,集合系统是一个区域,包括肾盂,肾盏,肾窦脂肪,肾动静脉。在影像学上是一个低密度区域,当肾盂积水时,此低密度区域的边界扩大,即B超报告单描述的集合系统分离扩张。
肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。当胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离。
肾盂分离症状,就是羊水偏少,肾盂分离>=7mm为轻度,肾盂分离>=10mm为重度 。但需了解胎儿膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎儿排尿后复查。随孕周增加肾盂分离是否逐渐增加。了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育的大小,肾皮质是否有变薄。如有肾皮质变薄,可能对胎儿有一定影响。反之可能影响不大。生下来就应该检查。首先做B超,必要时可静脉肾盂造影,明确肾脏功能和梗阻的部位.手术有一定的难度,但对孩子的生命没有影响。
肾盂分离90%是发生在男婴身上的,有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题,有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。
一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗,可以参照的治疗:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水(2)生后手术治疗:肾盂成形术。
集合系统分离一般考虑肾盂积水,但临床上很多情况需考虑肾外肾盂,轻度的集合系统分离并不作为肾盂积水的诊断依据,所以,轻度分离的情况下(未见梗阻),最好行造影。
发表评论


