Q:什么是血压？血压是什么意思？

血压指的是血液在血管内所呈现的压力。血压的形成与血容量、心脏收缩时的射血量、外周血管的阻力及大动脉的弹性有关。血管的充盈程度与血容量的多少有关，血容量增加时血管的平均充盈度也增加，即平均充盈压增加，血容量减少则平均血管充盈压降低。血液对血管壁的例压力与心脏收缩时的射血量有关，射血量增加则血液对血管壁的侧压力也增加，反之则减小。大动脉的弹性与心脏舒张、射血停止时血液对血管壁的侧压力有关。

动脉血压的测量有直接测量法和间接测量法两种。直接测量法是一种创伤性的血压测量法，常用心导管插入血管内，尾端接特殊的压力传感器，在X线透视的监控下将心导管送入血管或心腔内，测量血管腔内或心腔内的压力。直接测量法所得的结果准确，但是有创伤，并需无菌操作，不能多次反复检查。间接测量法就是我们平时所常用的方法，一般使用的是汞柱式血压计或电子血压计等，主要测量上臂的动脉血压。

在有足够的血容量条件下，心脏收缩，射出血液，动脉血压上升，血压上升的最高值称为收缩压；心脏舒张，动脉血压下降，血压下降所达到的最低值为舒张压。正常人的血压随着年龄的增长而逐渐增加，并且在不同的生理状态下也有一定程度的波动，例如人在睡眠时血压下降，而活动时血压上升。一般认为正常人安静时的收缩压＜18.7千帕(140毫米汞柱)，舒张压＜12.0千独(90毫米汞柱)，如果收缩压＞21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压＞12.7千帕(95毫米汞柱)则为高血压，介于正常血压高限与高血压低限之间的为临界高血压。

高压：心脏收缩时产生的最高压力称为收缩压，也就是大家所说的高压；

低压：心脏舒张时血压降至最低，称为舒张压，也就是低压。

脉压差：收缩压减去舒张压，就是压差。

正常血压：成人血压标准： 正常成人：〈140/90mmHg

高血压：高血压病人：＞＝〈140/90mmHg

临界高血压：临界高血压病人：140－160／90－95mmHg

高血压症收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg的，均可称为高血压症。

低血压：低血压通常指血压低于90/60mmhg，有许多健康人的均低于此，但如果出现低血压症状时应就医。

人体内有几个特殊的血压调节系统即血压影响因素，影响血压的升降。

(1)压力感受器机制　正常人心脏、肺、主动脉弓、颈动脉窦、右锁骨下动脉起始部均存在有压力受体(感受器)，位于延髓的血管运动中枢可以接受来自感受器的冲动，同时也可以接受来自视丘下部和大脑皮层高级神经中枢的冲动。汇集到血管运动中枢的冲动，经过调整处理，通过传出神经达到效应器，起着调节心率、心排出量及外周阻力的作用。当血压升高时，压力感受器兴奋性增强而发生冲动，经传入神经到达血管运动中枢，改变其活动，使降压反射的活动增强，心脏收缩减弱，血管扩张，外周阻力下降，血压下降并保持在一定水平；当血压降低时，压力感受器将冲动传入血管运动中枢，使降压反射活动减弱，心脏收缩加强，心输入量增加，血管收缩，外周阻力增高，血压升高。另外，在颈动脉窦和主动脉弓附近存在着化学受体(感受器)，对于血液中的氧和二氧化碳含量极为敏感。在机体缺氧状态下，化学感受器受到刺激后反射性的引起呼吸加速，外周血管收缩，血压上升。

(2)容量压力调节机制　在肾脏肾小球入球小动脉的肾小球旁器，其中的球旁细胞含肾素颗粒，当肾动脉下降时分泌肾素。当动脉血压下降时，刺激球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，钠和水的回吸增多，水、钠潴留，直至血容量增加血压回升为止；相反，如血压升高，则钠和水的排泄增加，使血容量缩减，心排出量减少，血压恢复正常。

(3)体液调节机制　血液和组织中含有一些化学物质，对心肌、血管平滑肌的活动以及循环血量均有调节作用。儿茶酚胺类(肾上腺素、去甲肾上腺素等)，肾素、血管紧张素，抗利尿激素等具有收缩血管作用，可使血压升高。缓激肽、前列腺素E、心钠素等具有较强的扩血管作用，使血压下降。