Q:什么是肌筋膜炎？肌筋膜炎是什么意思？
肌筋膜炎（myofacitis）是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活、毛细血管及微循环不畅所致。
较常见的肌筋膜炎有以下几种：
1）肩背肌筋膜炎是发生于肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病。因有肩背和颈部症状，易与颈椎病相混。
主要症状：颈、肩和背部疼痛僵硬，沉重如山，颈部活动不灵和肩臂酸困及麻木等；阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重；患处肌肉发僵、压之酸痛或触及索状物，揉压患处感到舒适或症状减轻。
2）腰肌筋膜炎急性期患者腰部疼痛剧烈，有烧灼感，腰部活动时症状加重，局部压痛较显著（多在病变肌肉的起止点处），有的病人体温升高，血液检查可见白细胞增高。急性发作后，少数患者可获得症状完全消退，多数会遗留疼痛，或相隔数月、数年以后再次发作。
慢性病例表现为腰部酸痛，肌肉僵硬，有沉重感，常在天气变化时（如阴雨天）、夜间、或潮湿地域时疼痛加重，每天晨起腰部酸痛加重，稍加活动可缓解，劳累后又加重。腰部压痛广泛，多无局限性压痛，腰功能活动可正常，但活动时腰部酸痛明显。
3）颈背肌筋膜炎颈背肌筋膜炎又称颈背纤维织炎或肌肉风湿症，一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症，引起颈背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状，常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。确切病因尚不十分明了，临床观察认为与轻微外伤、劳累及受寒等有关。
主要症状：颈背部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧背部与肩胛之间放射；晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作；急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，颈背部活动受限。
4）足底筋膜炎足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，最常见的原因是经常长时间走路（包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动），连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎；另外，鞋跟太硬造成对足跟的压迫，也能引起足底筋膜炎；经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。
主要症状：足底筋膜炎多是单脚发病，除了足跟疼痛外，另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。患者最痛苦的是在每天早上起床的时候，当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间，疼痛非常剧烈，简直可以说是痛彻心肺。（这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展，在下床起身时受到突然牵扯，所以马上就痛到极点。）
引起肌筋膜炎的原因有几个方面，肌肉紧张，拉伤，一些特殊体位对特定肌肉的慢性伤害等都可以引发肌筋膜炎。体内缺乏钙，铁，钾，维生素C，B1，B6，B12等也对肌筋膜炎的发生起到一定的作用。慢性感染，忧郁，睡眠失调，甲状腺功能低下，高尿酸血症，等疾病也经常并发肌筋膜炎。
如何防治肌筋膜炎？
1）日常生活中一定要注意安全，避免外伤。
2）注意气候变化，平时注意保暖，防止寒湿侵袭。
3）平时工作不要过于劳累，要劳逸结合。
4）在进行体育锻炼前，应先做热身运动（如先活动一下颈、肩、腰、腿的主要关节部位），强度也应循序渐进，若时间较长应在中途加入专门的休息时段。
5）在进行专业训练或强度较大的运动时，最好采取一些必要的保护措施，如配戴护腰带、护腕、护膝、足弓护垫等。
1）将粘贴片邻近放置于酸胀或疼痛较明显的部位
2）选穴配对方案：
①肩背肌筋膜炎：肩井——天宗、肩贞——天宗（如图30-1）
②腰肌筋膜炎：命门——关元俞、肾俞——关元俞（如图30-2）
③颈背筋膜炎：大椎——颈百劳、大椎——天宗（如图30-3）
④足底筋膜炎：涌泉——痛点（如图30-4）
肌筋膜炎引发的疼痛是很多疼痛诊所主要面对的问题。实际上也是如此，骨骼肌占了大约50%人体的重量，全身有大约400块骨骼肌，从简单的数字上分析，骨骼肌出现问题的机会肯定是不会低的。因此，骨骼肌的非感染性炎症反应，就是肌筋膜炎，或叫肌纤维质炎，成为慢性肌肉疼痛的主要原因，就不难理解了。
肌筋膜炎能引起局部的疼痛，肌肉发紧，僵硬，运动受限，自主抽动等等表现，不会要人的命，但却让人活得非常不舒服，也是很多人请假不上班的理由。肌筋膜炎是个非常常见的病症，人的一生中几乎都会受到程度不等的肌筋膜炎的困扰，美国人口中有14.4%的人有经常性的骨骼肌疼痛，而其中很多是肌筋膜炎引发的。在肌筋膜炎面前，人人平等，男女患病率没有差别，也没有什么年龄的界限，甚至婴儿都可能得这个病，当然，随着年龄增长，患肌筋膜炎的可能性也逐渐增加了，中老年人也就因此成了这个病的主力军。人们观察发现，久坐不动的人比经常锻炼身体的人更容易患这个病，整天弓腰驼背坐在电脑前发呆的人，要特别小心了。
很多人开始的时候，并不认为一些肌肉的不舒适是个什么正真的问题，但到挺不住看大夫的时候，在大夫的追问下，能回忆起疾病早期肌肉的不舒适，睡觉的时候找不到合适的舒服的位置等等。
对这个病的诊断，对于有经验的骨科大夫来说是个非常简单的事情，一捏一按很快就找到了痛点。治疗也没有什么特别好的办法，物理疗法，加止痛药物，针灸按摩等中医疗法也有很好的效果。
