在儿童生长发育过程中,由于遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔不良习惯、替牙障碍以及一些其它因素的影响,导致牙、颌、面畸形,如牙齿排列不齐、里出外进、“虎牙”,上下牙弓颌关系异常、颌骨大小形态位置异常。如上唇短小不丰满,下颌向前突出前牙反咬即俗称“兜齿”或“地包天”;再加上门齿向前倾斜,上唇翘起,致使口唇不易闭拢,牙齿向前突出,俗称“暴牙”等等,都称为错颌畸形。
据世界卫生组织统计,错颌畸形属于三大口腔疾病(龋齿、牙周病和错颌畸形)之一。在我国,约有49%的人(包括成人和儿童)患有这种疾病。因此,它是口腔保健治疗中的一个重要内容。
错颌畸形的表现
【1】个别牙齿的错位:
包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位(即个别牙齿长在牙列的外面如“虎牙”等),以及牙齿高位、低位(即个别牙齿高出或低于牙列)、扭转等等。
【2】牙弓形态和牙排列异常:
A:牙弓狭窄,上腭高拱。
B:牙列拥挤,牙齿排列不整齐,而呈重叠错位现象。
C:牙间隙,即牙列中多处存在牙的缝隙。
【3】上下牙弓、上下颌骨与颅面关系的异常:
A:前牙反颌,下颌前突,即人们常说的“地包天”。
B:前牙深覆颌,深覆盖,上颌前突,开唇露齿。
C:上下牙弓前突。
D:单侧后牙反颌,且常伴有颜面不对称。
E:开颌,即上下牙齿在垂直向无接触。
F:锁颌,即上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙颊侧,或下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上后牙的颊侧。
错颌畸形的危害
错颌畸形的危害性主要有两个方面:
【1】局部危害性:错颌畸形不但妨碍口腔颌面组织的正常发育,妨碍牙齿及牙周组织的健康,而且影响口腔功能及颜面的美观。
A:对颌面部发育的影响;有些错颌畸形发生以后,影响口腔及颌面软硬组织的正常发育,从而导致错颌畸形发展愈来愈严重,随着年龄的增长,颌面部的畸形愈来愈明显。
B:对口腔健康的影响;错颌患者有创伤性错颌而影响牙周组织、咀嚼肌及颞下颌关节的健康。拥挤的牙齿不易自洁,食物渣滞存在牙面上容易发生龋齿及牙周的炎症。
C:对口腔功能的影响;严重的错颌畸形,如严重的牙齿拥挤、开颌等畸形,影响发音,降低咀嚼功能。D:对颜貌的影响;很多错颌畸形可造成颜面的畸形,影响美观。
【2】全身危害性:错颌严重时,咀嚼功能严重降低,引起消化不良及胃肠疾病,损害身体健康。有些错颌畸形由于妨碍了发音及外貌,甚至会影响职业的选择,也会造成心理负担。
错颌畸形保持期应注意的问题
保持期要达到的目标就是要保持已取得的矫治效果,使牙齿、牙弓、颌骨间的新位置稳定下来,防止错颌的复发,为了达到这一目标,应注意以下几个方面的问题。
【1】按照医生的要求认真戴用保持器。
【2】按照要求按时到医院复诊,这一点也非常重要,因为保持器需定时调整检查,否则即使戴用保持
