HPV感染不仅仅是一个引发宫颈癌的元凶，宫颈癌只是HPV引发的“广泛癌谱”的一部分，那么我们现在可以认为，一些阴道癌或者是外阴癌它们可能有同样一个病因，都是HPV感染，这不像宫颈癌那样完全明确，但基本是这样。在美国，2000年，有4000例外阴癌，900例死亡，相当高的死亡率，2000例阴道癌，800例死亡，它们被认为这和HPV感染也有密切的关系，因此很早期的检出HPV和对付它非常重要，同样的一个癌前病变的早期发现也是非常重要。在英国，她的整个的医疗水准比较高，03年诊断CIN3包括原位癌是浸润癌的10倍，很易于理解，多数的浸润癌没有发展起来，在癌前病变，特别是在CIN3阶段都已经被诊断出来和处理了，这是相当大的一个成绩，应该说挽救了很多妇女的生命，包括她们的健康和生活。
另一个概念就是HPV感染在30岁以下（18～28）性活跃的年轻妇女是并非少见，甚至是比较常见的。目前中国已经有相应的报道，是百分之十几，15%是广东的，还有其他地区10%，终身积累的概率可以到40%，相当高。
只有持续的HPV感染才会发展成为不同级别的CIN或者是宫颈癌。一般来讲，一个HPV感染若不被清除，在一两年内可以发展成为不同级别的CIN：CIN1、CIN2、CIN3，再过差不多10年，可能会发展成浸润癌，这个时间表已经非常清楚了。我们看，如果是HPV阳性的话，那么你就有28%的机会发展成为一个CIN1或者CIN2；如果HPV阴性，几乎没有，只有3%；如果HPV感染继续持续的话，则可能会有1～2%的机会成为子宫颈癌。所以我们还有一句话，就是HPV感染是一个非常常见的生殖道感染，但发展成为癌只是一个偶然的事件，多数人并没有发生，但之前的CIN却是很常见的。
HPV感染 “Virus Events”
这是HPV感染的一个自然的临床的病理过程，我们把它叫做HPV感染的一个事件，可能是个事件就过去了。比如说它开始有一个HPV感染的Expose，一个暴露，获得了感染，这时候可以没有临床表现，检测不出病变，外观没有问题，但是如果检测HPV DNA，比如说HC2可以是阳性的，这叫潜伏期，患者这时只是一个HPV的携带者，病毒可能被清除，但也可能会持续。如果感染继续持续的话，可能仍无症状，肉眼也没有什么问题，但做碘试验可能发现异常，做阴道镜可能发现异常，这时候我们认为已经开始形成一个亚临床感染，形成迁延。如果病毒感染还持续下去，就发展成临床感染期，有症状，有肉眼病变，有镜下病变。大致是潜伏期、亚临床感染、临床感染三期，临床感染也即成瘤期，成了一个瘤样病变了，我们在临床上这些过程都能看到，可以解释那些看宫颈挺光滑的，没有什么问题，HPV就是高，却什么症状都没有的临床病理过程。
一个HPV的感染，可能一开始细胞学还是阴性的，如果不被清除的话，大概经过半年左右，可能会有5%左右的机会发展成为CIN。HPV继续不被清除，再过半年，即1年过去了，就可能有50%发展成为低级别CIN，如表中所示。一般来讲，在一年内，HPV感染有70%被清除，如果两年，有大约90%被清除。也就是说，一两年，6～24
