第二苗勒系统(SMS)。SMS日后受某种刺激而成癌。故而腹膜癌与卵巢上皮性癌何其相似:1.发病年龄皆为老年妇女;2.症状如卵巢上皮性癌III-IV期;3.肿瘤播散部位:腹盆腔腹膜、大网膜、膈面及内脏表面;4.组织学类型,目前报告材料为浆液性乳头状囊腺癌,含大量砂粒体;5.腹膜癌患者与卵巢癌一样,血清CA125阳性表达;6.免疫组化染色CEA 多阳性,角蛋白阳性、Vimentin 阴性或弱阳性,证实为癌而不支持间皮肿瘤;7.对以DDP
为主的化疗,有中度敏感性;8.来自SMS 可有一系列肿瘤,目前文献报道均为浆液性乳头状癌,另Lee 报告1 例透明细胞癌,可以相信浆液性乳头状癌以外的SMS 癌亦将会见到。
【治疗】
能手术者应彻底切除,不能彻底切除者应行减量术 ,力争残余瘤直径2cm 以内,必须强调两侧卵巢切除,以观察卵巢病变情况。化疗药物尚不规范,仍以卵巢癌方案,即DDP 为主的综合治疗,如CAP 或CP 或CFP 方案等。
男性是否有腹膜癌,就目前文献报告中均为女性,最近Shah 等报告1 例浆液性乳头状癌发生于男性。
