部抵抗力的低下，是由于小说儿肌肤骨娇嫩，关节附近因跌倒扭伤，容易受伤，使干骺端毛细血管网破裂出血或附近组织内小出血和细胞破裂，因而细菌容易停留、繁殖而致骨髓炎发生。
急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是身体其他部位感染的化脓性细菌进入血循环，经繁殖侵入骨组织引起的病变。
急性血源性骨髓炎多发于幼儿、少年及青春早期，10岁以下的患者占80%。男女患儿之比约为4：1。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌的白色的葡萄球菌，偶有大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎双球菌等感染，但原发病灶不易查出，仅有约35%的原发病灶能被发现。皮肤的感染，如疖、痈、脓肿、毛囊炎、溃疡等，大都是由金黄色葡萄球菌所引起的，而黏膜面的感染，如咽峡炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等，都是链球菌所致，其中尤以溶血性链球菌毒性最大，最易侵袭人体而引起继民性感染。
挫伤或扭伤是形成骨髓炎的局部因素。损伤引起局部出血、水肿，使局部抵抗力减低，有利于细菌在损伤部位更快地繁殖、生长，形成骨组织感染。
急性血源性骨髓炎，临床以高热、局部肿胀疼痛、溃破流脓血为特征。早期可因人身脓毒败血症状而威胁生命，晚期可因化脓感染而破坏骨及其他组织造成残疾。
急性血源性骨髓炎，早期往往起病急骤，出现典型的作身中毒症状。其临床表现可以分为以下三型：
（1）败血症型：局部症状不明显，人身寒战，高热（体温上升至39~40℃以上），病变进一步发展，出现昏迷、休克等全身败血症现象，继之可出现患肢疼育，不能屈伸活动等。若感染局限于骨内时，局部压育不明显；感染达骨膜下，则出现剧烈疼痛，病变区域呈环状肿胀、潮红、灼热，病变的干骺端压痛，患儿往往拒绝患肢活动。白细胞可达（30~40）×109/升，血培养常爱莫能助阳性结果。当骨膜下脓肿穿破软组织时髓腔内压力解除，全身中毒症状及局部症状可缓解。脓种自行穿破或切开引流后，局部炎性反应可明显减轻，形成瘘管。
（2）脓毒血症型：有败血症的全身症状和局部骨质病变的临床表现。同时常并发肺炎或软组织深部多发性脓肿，或化脓性心包炎。
（3）并发关节炎型：一般在干骺端起病，随即可侵入邻近关节。股骨上端病变可侵入髋关节；髂骨翼病变，可延至髂臼；胫骨上端病变，则可穿入膝关节。干骺端破坏后，可直接影响骺板，不但可促使炎症波及并节腔，而且可以发生骺滑脱。
要高度生视急性血源怀骨髓炎早期X线表现很多患者及家属都有共同的体验，就是当患者出现发热、局部红肿疼痛时，拍X线片检查骨质无明显变化或正常，当十几天、1个月后骨质破坏校严重时拍片才发现，往往埋怨医院没能及时确诊而延误病性。这里要明白地告诉大家：急性血源性骨髓炎在起病10~14天内拍X线片无明显异常，不能作为早期诊断的依据。早期X线片阴性结果不能排除急性骨髓炎的存在。
早期X线片检查，虽不能看出骨质破坏，但也不能排除急性骨髓炎，仔细对比患侧与健侧，对临床诊断仍有一定的意义。一般1周左右，可以发现有骨膜反应存在；2周左右，可以在干骺端首先出现局部骨质破坏区，周围人广泛骨质脱钙；此后该处骨膜被掀起，出现与骨干行之层出不层状新骨形成；随后松质骨破坏增加，呈虫蛀样散在破坏，其范围逐渐向骨髓腔和骨干方向扩展，使皮质骨内、外侧面亦出现虫蛀样改变。若有死骨，则该坏死骨保持原来结构，并比周围骨的密度高。有时出现病理性骨折。所以如果早期
