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《什么是脂膜炎》
作者:佚名 来源:网络 点击数: 日期:2008-1-7
问题:什么是脂膜炎?脂膜炎是什么意思?
炎如系统性或皮肤型结节性多动脉炎,皆可累及皮肤血管导致局部脂肪缺血、坏死。总之,脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关连的疾并病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量的标本,行系列性病理切片(以定间隔性、小叶性或混合性),很为重要。

小心饮酒可诱发脂膜炎

一位中年女性每次饮酒后,双大腿均会出现皮下结节,且疼痛难忍。待结节消退后,局部常留下凹陷和色素沉着。她多次在当地医院治疗,始终未见明显疗效。一周前,她又因饮酒而发病,遂到医院就诊,最终被诊断为非化脓性结节性脂膜炎。

药物、酒精该病诱因多样

这种皮肤炎症是皮下脂肪发生炎症所致,其病因至今尚未明了。研究发现,这是一种异常的人体对自身脂肪组织发起的免疫反应,与脂肪代谢障碍或影响脂肪代谢的酶出现异常有关也有研究认为,溴、碘等卤素化合物和含有喹啉、磺胺、锑剂的药物,以及酒精,均可诱发本玻

皮下结节是该病的主要表现

皮下结节这是本病的主要症状。它成批发生,大小不等,粟粒至蚕豆大小或更大,中等硬度,境界清楚,活动性小,有明显独痛和自发痛。结节好发于四肢,尤以双大腿显著,一般不发生破溃。结节消退后,局部皮肤可出现凹陷和色素沉着,这是脂肪萎缩和纤维化的结果。

发热患者常有低热、不规则热或高热,持续时间不定。通常是在结节出现数日后,发热逐渐上升,可达40℃,呈弛张热型。持续1周后,热度逐渐下降。发热同时伴有全身乏力、食欲减退、关节酸痛等症状。

先应戒酒治疗尚无满意疗法

患者首先应戒饮酒。同时要祛除体内感染病灶,停用一些可疑致敏的药物。可选用吲哚美辛等药物进行局部治疗。皮质类固醇激素虽能迅速控制急性症状、降低体温、减小结节,但部分患者停药后可能复发。脂膜炎概述

皮下脂肪层(脂膜)非化脓性炎症性皮肤病的总称。皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。

病因较为复杂,局部因素如外伤、寒冷、注射某些药物,全身因素如结核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎,一些系统性疾病如红斑狼疮、硬皮并结节病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病变也常影响脂膜而出现炎症改变。

临床表现

缺乏特异性,以淡红色至棕褐色的皮下结节或斑块较为多见,大孝数目不定,自觉疼痛和压痛。皮损可发生在身体各处,以双下肢及臀部为多见。病程大多慢性,愈后可遗留色素沉着及程度不等的萎缩。

常见类型结节性红斑及硬红斑是脂膜炎中最为常见的疾玻其他变形的脂膜炎如下:

结节性发热性非化脓性脂膜炎

又称韦伯-克里斯琴二氏玻是原发性小叶性脂膜炎,病因不清。患者以女性居多。临床上为反复发作的皮下结节,直径约2~3cm左右,表面红,有压痛,见于躯干及四肢,以下肢为多见。结节经数周或数月后逐渐消退,但不时又有新结节单个或成批出现。成批出现时常伴有不同程度的发热、全身乏力、食欲不振及关节酸痛。本病一般无内脏损伤,预后良好。组织病理学检查主要为小叶内脂肪细胞变性、坏死。多数组织细胞及少量淋巴细胞、浆细胞的浸润,血管壁增厚,内膜增厚,后期皮下

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