脂膜炎（panniculitis）脂膜炎指皮下脂肪的炎症，这可能是一动态的炎性进程，由中性粒细胞至淋巴细胞至组织细胞炎症，最后纤维化。组织细胞浸润期脂膜炎也可呈肉芽肿性。
病理改变可因取活检时间早晚不同而有差异，一般分为以下四类：
（1）间隔性脂膜炎（septalpanniculitis）：代表性的即常见的结节性红斑（erythemanodosum）大多发生于成年女性，胜前为好发部位。结节如部位深只可价及而不显露，也可表皮红或渗血，约几周后消退不留痕迹。除急性自限性结节外，反复发作者有多种名称：慢性给节红斑，移行除急性结节红斑（erythemanodosummigrans），亚急性结节性游走性脂膜炎（subacutenodularmigratorypannlculitis又称Vilanova病），或间隔性肉芽肿性脂膜炎（septalgrannulomatouspanniculitis），可反复多年。由此，原因不明者应检查链球菌感染（咽培养，抗体检查）、结核菌皮肤试验、胸片，除外结缔组织病等。治疗主要针对引起的原发疾玻原因不明者可先试用非甾类抗炎药，碘化钾300～900mg／d，肾上腺皮质激素一般有效，但久用副作用多,且停药后常又复发，故有时需用免疫抑制剂。引起结节红斑的疾病：
1．感染：链球菌感染、结核并球孢子菌并芽生菌并组织胞浆菌并鹦鹉热、耶尔森肠炎、沙门菌胃肠炎、猫抓热、麻风。
2．药物：抗生素如青霉素、磺胶药、避孕药。
3．系统性疾病：妊娠、结节并炎性肠并结缔组织并癌（少见）、Sweet综合征。
4．原因不明性。
（2）小叶性脂膜炎（lobulapanniculitis）：代表性的是Weber-Christian病亦即复发性发热性错节性非化脓性脂膜炎（relapsingfebrilenodularnon-suppurativepanniculitis）。病理显示小叶性脂膜炎，早期中性粒细胞浸润，以后脂肪退行性变，出现空泡性组织细胞及形成巨细胞，最后出现脂肪坏死，纤维化，萎缩性结疤。临床表现除发热及结节外，关节痛及肌痛多见，有些患者反复腹痛；但总地看来，任何部位含有脂肪，都可受累，因之心、肾、肺、肝都可累及，还有肠系膜脂膜炎的报道。病死率可达10％～15％。实质上本病不只是一皮肤血管炎病，也是一周身性血管炎玻实验室检查，血沉增快，白细胞减低或增高，血补体成分减低，有循环免疫复合物存在。诊断首先要除外结缔组织病如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。治疗虽有报告使用非当类抗炎药、秋水仙碱、碘化钾、氨苯砜（dapsone），但为更好控制病情，防止不良发展，尤其有内脏累及者，仍要考虑肾上腺皮质激素及免疫抑制治疗。
（3）混合型脂膜炎：又名深型狼疮（lupusprofundus）或红斑狼疮性脂膜炎（lupuserythematosuspanniculitis）。病理兼具间隔性及小叶性脂膜炎故名为混合型。在系统性红斑狼疮中不多见，低于3％。结节多见于脸、上肢或臀部，可位于一典型盘状或系统性红斑皮疹之下方，多最后破溃。脂膜炎状况与系统性疾病病程不全平行。治疗同红斑狼疮治疗。
（4）脂膜炎并有血管炎：指与本节前述的皮肤血管炎并存的脂膜炎。小血管如白细胞碎裂性血管炎，中和（或）小血管
