特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。
一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。
主要症状
在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。
骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。
自发性骨折。
发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,有时发生于晚期骨癌。良性骨瘤通常无疼痛。
出现以下情况应去就医
具有上述的任何症状,尤其是在骨上的不能解释的肿块或骨或关节的慢性疼痛,应该被检查有无骨癌。
有持续的不好解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治疗对疼痛无效,应该检查脊柱有无肿瘤。
有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后,应该让医生检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。
骨癌转移症状
肿瘤病人一旦被确诊患了癌症,往往已经到了晚期,此时癌细胞大多已大范围扩散。
癌容易扩散转移,与其生长方式及特性有关。要知道,癌细胞繁殖速度极快,一旦原有的空间容纳不下那么多细胞,肿瘤边缘的细胞就会被“挤”进周围组织。加上其结构的特殊性,癌细胞间的粘着力低,很容易与癌块脱离,也为扩散创造了条件。且癌细胞分泌的特殊物质,会溶解及破坏周围组织,为扩散转移开辟了道路。再者,癌细胞中含有一种能促使血栓形成的物质,当癌细胞进入血管后很快便会附着在血管壁或其它部位继续生长,为血行转移奠定基础。
除上述原因外,癌细胞扩散与个人体质也有关。一般说来,身体状况良好的人,发生转移可能稍晚,转移范围相对较小;一旦身体状况变差,抵抗力下降,病情就会急剧恶化,癌细胞就象堤坝决口那样,势不可挡地蔓延开来。
骨癌治疗方法
对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。
尽管有了化疗,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。
美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢,而大部分病员,采用Cade法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。
近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多,多数认为两者之间的2年生存率相同,故认出保留肢体的手术病人愿意接受,但费用昂贵。
骨癌治疗结果与细胞型态、分化与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。
如果骨癌长在四肢骨, 由於较易发现, 转移较慢及易於治疗, 治疗效果应比长在躯干骨者好。
由於医学的进步, 病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之合作, 已经使恶性骨癌 经治疗有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。
骨癌的手术治疗方法
良性骨肿瘤或瘤样病变
