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《什么是慢性胃炎》
作者:未知 来源:网络 点击数: 日期:2007-12-25
问题:什么是慢性胃炎?慢性胃炎是什么意思?

慢性胃炎是指由于各种不同的病因的胃粘膜的慢性炎症性改变或萎缩性病变。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。

以前对慢性胃炎的诊断多是依据临床症状。自从纤维胃镜问世以来,通过胃镜直接观察胃粘膜做活检,在显微镜下观察粘膜及细胞的情况。因此,目前对慢性胃炎的诊断应以纤维 胃镜检查为依据。此外,随着幽门螺杆菌在胃内的发现,并证实该菌为慢性胃炎的主要病因之一,故检查胃内幽门螺杆菌也成为慢性胃炎诊断的依据。

慢性胃炎常见症状:

(1)上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。

(2)饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。

(3)暖气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。

(4)其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。

慢性胃炎的病因可以有下面5个方面:

1.急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。

2.幽门螺杆菌感染。

3.长期喝烈酒、浓茶、咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,吸烟等不合理生活习惯。

4.经常服用对胃粘膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。

5.一些慢性疾病,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。

在临床上, 慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎。

有时也根据病因将慢性胃炎分为胆汁反流性胃炎、药物性胃炎、酒精性胃炎;根据病变的部位可分为胃窦部胃炎、胃体部胃炎;根据胃酸分泌功能又分为高酸性胃炎和低酸性胃炎。由于发现幽门螺杆菌是引起胃粘膜炎症的主要原因,加之诊断技术的提高,1990年在悉尼召开的世界胃肠病大会上又对慢性胃炎进行了新的分类,国内有的医院已采用。目前大部分医院仍用慢性 浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎的分类方法。

慢性浅表性胃炎的病因及临床表现

慢性浅表性胃炎是指慢性胃粘膜的浅表性炎症,约占慢性胃炎的80%。病变多以胃窦部最明显,呈弥漫性。胃镜检查时可见胃粘膜表面有水肿、充血,呈花斑状红白相间的改变, 有灰白或黄色分泌物附着,有时可见局限性糜烂和小的出血点。

1慢性浅表性胃炎的常见病因

慢性浅表性胃炎是由急性胃炎反复发作,胃粘膜病变经久不愈所致。与饮食不当有关 ,如长期饮用对胃有刺激的烈酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒等调味品;摄食过咸、过酸与过于粗糙的食物,反复刺激胃粘膜。此外,营养素的缺乏也是一个重要的

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