高危妊娠是指凡在妊娠期有某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产,医学上称为高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。
高危妊娠一般有以下几种情况:
(一)年龄<18岁或>35岁;
(二)有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;
(三)孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥;
(四)妊娠高血压综合征;
(五)妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等;
(六)妊娠期接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;
(七)母儿血型不合;
(八)早产或过期妊娠;
(九)胎盘及脐带异常;
(十)胎位异常;
(十一)产道异常(包括骨产道及软产道);
(十二)多胎妊娠;
(十三)羊水过多、过少;
(十四)多年不育经治疗受孕者;
(十五)曾患或现有生殖器官肿瘤者等。
高危妊娠可用产前评分进行量化科学管理。附我国高危妊娠产前评分标准表。 另外还要作到以下几点:
第一,增加营养。
第二注意卧床休息。
第三在妊娠期间要保持情绪稳定,不可过于紧张、焦虑和恐惧。
为了早期识别和预防高危因素的发生和发展,更好地对高危孕妇进行动态监护,保障母婴平安走过宝宝诞生的宫内生活,需要进行定期的产前检查。每次产前检查及时筛查出高危因素,常见的高危因素有孕妇本人的基本情况、不良产史、内科合并症及产科并发症等4个方面,又将其分成固定因素和动态因素两大类。可用评分方法来提示其母婴健康危害的严重程度。通过适时合理的产前检查,能够及早发现并治疗妊娠并发症(如妊娠高血压病、妊娠合并症等),及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等,结合孕妇及胎儿的具体情况,确定分娩方式,确保每位准妈妈平安、顺利地生育一个健康的宝宝。
