致脑溢血;这种眩晕,也可能是服用将压药过量所致。血压过低,可发生脑缺血甚至脑梗塞。这种眩晕多在早晨起床、过度疲劳、精神紧张、情绪激动或热水淋浴时,容易被人忽略。例如有一位女心理学家在一次晚宴间,弯身企图抱起一个在地上爬的孩童时,突然跌倒。当时人们以为是喝鸡尾酒所致。可是半年后,她突然中风谢世。于是人们才醒悟到那次跌倒是中风先兆。
(5)一侧颜面或上下肢突然感到麻木、软弱无力、持物不稳,碗筷落地、嘴角低垂、流口水。这是因为颈内动脉系统对大脑半球供血不足,影响了对侧的皮层—脊髓通路。例如有一位老年人,在打网球时突然发现手背发麻乏力,到医院检查发现一侧颈内动脉狭窄,经成功介入治疗后,有效地预防了中风。
(6)睡眠失常。如睡眠增多,整日昏昏沉沉睡不够,对答无误,但随后又入睡,疲倦乏力。这是因为椎基底动脉供血不足,影响了由延髓向上经脑桥、中脑和丘脑下后部的网状激活系统(警觉系统)和大脑皮层。
(7)突然发生性格、行为、智能等方面反常,注意力不集中、判断力和理解力减退,记忆力欠缺,特别是近记忆力障碍、沉默寡言、情绪不稳、精神萎靡、性情孤僻、抑郁焦虑、幼稚滑稽、轻浮愚蠢、表情淡漠、暴躁狂乱等,这是因为双侧额叶精神和智力功能区供血不足所致。
有人对454例中风病人进行了研究,列出了中风常见的12种预兆,依次为:
(1)头晕,特别是突然感到眩晕。
(2)肢体麻木,突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。
(3)暂时性吐字不清或讲话不灵。
(4)肢体无力或活动不灵。
(5)与平时不同的头痛。
(6)不明原因突然跌倒或晕倒。
(7)短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。
(8)全身明显乏力,肢体软弱无力。
(9)恶心呕吐或血压波动。
(10)整天昏昏欲睡—嗜睡状态。
(11)一侧或某一侧肢体不自主的抽动。
(12)突然但暂时出现的事物不清。
如果人人都懂得了中风发作前的各种先兆,出现先兆后即警觉起来,就能有效地避免发生中风。当出现中风先兆后,应随时监护血压的变化,血压过高时,应适当投以降压药;血压过低时,则因停用降压药;节假日家人团聚时,年长者不宜劳累过度,还应避免过量饮酒;情绪激动、头痛剧烈、睡眠不佳者应即时给予镇静剂以利休息;及时到神经科咨询,做好早期诊断和处理;必要时行心电图检查,治疗易引起中风的心脏病。
脑中风的个体预防
对脑中风的预防措施可分为发病早期预防、发病期预防、发病后期预防。发病早期预防就是积极治疗和控制好危险因素,如:管理好血压、血糖、降低血脂、治疗心脏病、减轻体重、戒烟限酒等。针对发病期,患者的预防争取早发现,早诊断,早治疗,以防止或减慢中风的发展,调控好各项中风危险因素,可有助于中风的治疗恢复和预防中风的再发。脑中风后期的预防,主要针对肢体瘫痪,语言障碍,认知障碍,心理问题的康复治疗。
