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《什么是脑瘤》
作者:佚名 来源:网络 点击数: 日期:2007-4-30
问题:什么是脑瘤?脑瘤是什么意思?

脑瘤是颅内肿瘤的简称,又是颅内原发性或继发性新生物的总称。原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构,如脑、脑膜、脑血管、脑神经及胚胎残余组织等。继发性肿瘤包括转移瘤和侵入瘤等。将颅内寄生虫、结核性肉芽肿及血管畸形等也纳入颅内肿瘤是不恰当的,但可统称为颅内占位性病变。脑瘤是一种神经系统常见的严重疾病,常造成神经系统的功能障碍。脑瘤并不少见,其发病率为 1.34/10 万,国外为 9 — 10/10 万。在全身肿瘤的发病率中,脑瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食管肿瘤的发病率,约占全身肿瘤的 2% 。儿童期脑瘤在全身各部位肿瘤中所占比例相对地较成人期的为多,约占全身肿瘤的 7% 。

良性肿瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),细胞分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。而颅内恶性肿瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),细胞分化不良,生长迅速,难以根治。有些颅内良性肿瘤,由于位置深在,其周围有许多重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良。而有些部分的所谓颅内恶性肿瘤,由于生长在不很重要的脑组织中,几乎能全部切除,手术后也能生存较长时间,甚至能治愈。有极个别的脑瘤,开始为良性,以后转变成恶性。颅内胶质细胞瘤、转移瘤及侵入瘤多为恶性。脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余肿瘤及血管肿瘤常为良性。

脑瘤的症状:

(1)視力逐漸模糊,視野逐漸狹窄:這是因為腦瘤造成腦壓增高,壓迫視神經,引致視力模糊,看東西迷濛而不真實。至於視野的缺損,則多在兩側,好像有布簾遮住般。少數視力差的老年病患,在接受白內障手術後,視力並未獲得改善,也是因為長腦瘤之故。

(2)眼睛外觀變形:包括眼皮下垂﹑眼球外突﹑眼睛無法往外看等,這是因為負責眼球運動的腦神經受損,問題在腦部而不在眼睛。

(3)單側聽力變差:先是平衡及聽神經(第八腦神經)受壓,有陣發性的耳鳴﹑聽力逐漸變差﹑有可能伴隨著同側臉麻﹐接著腦幹處負責顏面感覺的三叉神經(第五腦神經)以及負責吞嚥的舌咽神經(第十一腦神經)受壓迫﹐造成吞嚥困難﹑步態不穩﹑甚至視力模糊﹐這是典型聽神經瘤引起的症狀。

(4)吞嚥困難以及步態不穩:吞嚥食物(尤其是流質)時常會嗆到,聲音沙啞,無法大聲﹐下肢緊繃﹐無法大步邁開,容易摔倒。這些是後顱窩腫瘤壓迫舌咽神經(第十一腦神經)以及腦幹所引起的症狀。

(5)單側肢體麻木或者無力:類似中風的症狀,但不及中風來得急遽,而是漸進性的。這是因腦中負責運動功能的錐體束系統,受到壓迫所造成。

(6)人格的改變:大腦的額葉或者顳葉受到侵犯時﹐會有記憶明顯變差﹑情緒失控﹑行為舉止錯亂﹑答非所問等異常的症狀。

(7)荷爾蒙的異常:年輕婦女無故停經及乳汁過度分泌﹔手腳﹑鼻子﹑下巴慢慢變大,鞋子逐漸穿不下;月亮臉﹑水牛肩﹑身軀肥大﹑四肢瘦小,這些都有可能是腦下垂體腺瘤不正常的分泌荷爾蒙所致。

(8)癲癇的發作:也有部分腦瘤是以癲癇形態表現﹕嘴角抽搐﹑手腳痙攣﹑然後全身性發作。

 以上是腦瘤可能產生的特殊症狀,至於一般常見的頭痛﹑頭昏﹑失眠﹑記憶衰退等,為功能性障礙,不代表有腦瘤的存在。

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