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《什么是动脉粥样硬化》
作者:佚名 来源:网络 点击数: 日期:2007-4-25
问题:什么是动脉粥样硬化?动脉粥样硬化是什么意思?

动脉粥样硬化(atherosclerosis AS):是动脉硬化中最重要的一个类型,基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚,故又称动脉粥样硬化性斑块或简称斑块,病变主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、大、中型肌弹力型动脉,最终导致它们的管腔狭窄以至完全堵塞,使这些重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡。多见于40岁以上男性及绝经期女性。病因不明,可能与增龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等因素有关。动脉粥样硬化脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。

动脉粥样硬化的病因:

一、高血压:高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。

二、高血脂症:动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。

三、吸烟。

四、糖尿病。

五、肥胖。 

动脉粥样硬化的症状:

主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。

动脉粥样硬化检查:

1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。

2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。

3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。

4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。

动脉粥样硬化的治疗:

一、一般治疗:

(一)合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重。

(二)坚持适量的体力活动。

(三)合理安排工作及生活

(四)其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。

二、控制易患因素:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。

二、降血脂药物:1、消胆胺。2、安妥明。3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。如益寿宁、血脂平及心脉乐等。6、藻酸双酯钠。

三、抗血小板药物:

1、阿斯匹林。

2、潘生丁。

3、抵克立得。

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