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《什么是更年期综合症》
作者:佚名 来源:网络 点击数: 日期:2007-3-14
问题:什么是更年期综合症?更年期综合症是什么意思?

更年期综合症是指部分妇女在绝经期后出现一系列以植物神经功能失调和情感障碍为主的综合征。

临床表现:入睡困难、失眠、头晕、头痛、耳鸣、食欲不振、倦怠、记忆力下降、注意力不集中、抑郁、焦虑、紧张、情绪不稳、烦躁易怒,潮热、夜汗、多疑、幻听、幻觉、月经周期紊乱、性功能减退等。

按发生机制,更年期症状可分为血管运动障碍症状、精神神经症状、骨质疏松症状和泌尿生殖系统症状。但发病的根源只有一个,那就是雌激素的缺乏。

更年期综合症的治疗:

一,雌激素替代疗法:

可采用口服、肌注、阴道栓剂、皮肤贴剂等。

国产药主要有维尼安,开始用量每月4毫克或5毫克,或每两周服一次,每次2毫克。以后,根据妇女的健康状况,或减少至每两周1毫克,或维持不变。也有人主张在服药3—6个月后,口服安宫黄体酮(孕激素),每日8—10毫克,共10—12天。

国外进口的药物目前也很多,如7-甲异诺渗酮(利维爱),剂量因人而异,2.5毫克每日一次或隔日一次,或剂量减半。倍美力(商品名)每日0.625毫克,连服20—25天,最后的10—14天加服安宫黄体酮,每日2毫克;也可将倍美力与安宫黄体酮两药合用,连续口服,以避免周期性出血。此外,尚有乙炔雌二醇、戊酸雌二醇等。上述进口的雌二醇类制剂,均须每月加服孕激素类药物。

应用范围包括

1、对于严重的更年期综合征,合理应用雌激素替代疗法后,与以前判若两人,疗效卓著。

2、对于反复发作经久不愈的阴道炎、尿道炎、膀胱炎、张力性尿失禁等,效果良好。

3、对于绝经后发生骨质疏松、高脂血症等,补充雌激素可改善病情。预防骨质疏松宜早日开始补充,越早越好,若绝经3—4年后才开始用药,则效果差些。长期采有雌激素替代疗法,不仅可以减少骨量丢失,增加骨质坚韧性,防止腰弯背驼和骨折,也可延缓动脉粥样硬化的进展,降低冠心病的危险性,从而全面提高老年妇女(特别是高龄妇女)的生活质量。

4、年轻或尚未达绝经期的妇女,因疾病或其他原因切除卵巢和子宫的,若无禁忌症,术后都应长期坚持补充雌激素作为替代疗法。

二、非激素类药物治疗

(1) 镇静剂:适用于失眠较重的患者,由于改善睡眠,其精神及体力状态将有所改善。一般于睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg。如果日间表现烦躁不安、精力不支但又不能安静休息者,亦可日间分次服药,剂量减半。

(2) 可乐定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮热降低30%-40%。

(3) 甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮热降低20%,作用机制同可乐定相同,有胃肠道副作用,如恶心及呕吐。

(4) 佳蓉片:纯中药制成的片剂,临床上用于治疗更

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