Q:什么是糖尿病?糖尿病是什么意思?
糖尿病,古称消渴症,即消瘦烦渴之意,现代医学发现它是一种常见的内分泌疾病,是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高,进而糖大量从尿中排出,并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症,威胁身体健康。糖尿病通常分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。
糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。是一种终生疾病。
正常人的体内有一定浓度的葡萄糖,简称血糖,为我们的日常活动提供能 量。当我们进食以后,血液中的葡萄糖浓度升高,在胰岛素(由胰腺中的胰岛 β- 细胞分泌)的作用下,血液中的葡萄糖进入细胞内,经一系列生物化学反 应,为人类活动提供所需能量。
当人体中缺乏胰岛素或者胰岛素不能有效发挥作用或者靶组织细胞对胰岛 素敏感性降低时,血液中的葡萄糖不能按正常方式进入细胞内进行代谢,导致 血液中的葡萄糖浓度异常增高,发生糖尿病。
糖尿病发生后,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。糖 大量从尿中排出,并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。如得 不到很好地控制,进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症,可导致 眼、肾、神经、皮肤、血管和心脏等组织、器官的慢性并发症,以致最终发生 失明、下肢坏疽、尿毒症、脑中风或心肌梗死,严重威胁身体健康。
糖尿病是一种常见病,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率在逐年 增加。发达国家糖尿病的患病率已高达5-10%,我国的患病率已达3%。
糖尿病的病因
糖尿病的病因至今尚未完全阐明,胰岛素分泌相对或绝对不足是本病的基本发病机理,至于胰岛分泌不足的原因可能有以下几种可能性。
1、遗传因素:糖尿病有遗传倾向已比较肯定。
2、病毒感染:据许多实验及临床研究结果表明,病毒感染后β细胞破坏严重者可发生糖尿病。
3、自身免疫:主要与胰岛素依赖型糖尿病者发病有关。
4、胰岛素拮抗激素。
5、胰岛β细胞释放胰岛素异常:生物合成中胰岛素基因突变而形成结构异常的胰岛素导致糖尿病。
糖尿病的症状
典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。由于排尿功能增加,肾囊可能膨胀出现腰痛。有的病人因病情控制不好可因眼晶状体渗透压改变出现视物模糊。有些病人可由尿糖刺激引起外阴搔痒,男性可有阴茎头炎,发生尿痛。部分病人可有乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖反应。通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染。
糖尿病的检查
1、血糖、尿糖、尿酮、尿常规、BUN、血肌酐、CO2-CP、血离子测定、血脂分析。
2、OGTT、尿微量蛋白测定、糖化血红蛋白或血清果糖胺测定。
3、心电、X线、腹部B超、肌电图、眼底检查。
4、血浆胰岛素、C-肽及胰高血糖素、胰岛素释放试验。
糖尿病的治疗
治疗原则:饮食疗法是各种类型糖尿的基本治疗方法,包括总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪需要量及其比例,以及脂肪的种类、食谱计算及进食时间等。另外,应避免精神紧张及精神刺激,预防感染。还可应用口服降糖药、胰岛素治疗及胰岛或胰腺移植。
1、饮食疗法。
2、自我监测培养。
3、磺脲类药物(格列吡嗪,优降糖,糖适平)。
4、双胍类(二甲双胍,降糖灵)。
5、胰岛素治疗。
6、运动疗法。
7、糖尿病教育。


